신생아 황달: 원인, 예방과 치료, 부모가 해야할일

신생아 황달은 신생아에게 영향을 미치는 흔한 질환으로, 피부와 눈의 흰자가 노랗게 보이게 하며 아기의 피부를 눌렀을 때 눌린 피부 밑으로 노란빛이 남아 있는 것이 특징입니다. 신생아 황달은 적혈구가 분해되는 동안 생성되는 황색 색소인 빌리루빈이 과도하게 축적될 때 발생하며, 대개 해롭지 않고 저절로 해결됩니다. 하지만 우리 부모들은 아기를 출산하고 처음 맞이했을 때 이 증상들이 보이면 간에 문제가 있는지 걱정들을 하게 됩니다. 심한 경우 병원에 입원을 해서 치료하는 일도 있기 때문에 미리 알아보고 잘 관리해 주는 것이 중요합니다. 지금부터 신생아 황달의 원인, 예방법과 치료 종류, 그리고 부모들이 할 수 있는 것에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

생리적 황달

신생아 황달의 원인

신생아 황달은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다:
*생리적 황달: 이것은 신생아에게 가장 흔한 형태의 황달입니다. 일반적으로 생후 24시간 후에 나타나며 3일 또는 4일 무렵에 절정에 이릅니다. 생리적 황달은 미숙한 간이 빌리루빈을 효율적으로 처리하지 못하기 때문에 발생합니다. 여기서 빌리루빈이란 물질은 피부에 침착되어 피부를 노랗게 만듭니다. 빌리루빈은 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기게 되는데  간으로 운반되어서 독성이 약한 성분으로 변화한 뒤 소변이나 대변으로 빠져나갑니다
*모유 황달: 일부 모유 수유 유아는 모유에 존재하는 특정 물질로 인해 빌리루빈 대사를 방해하여 황달이 길어질 수 있습니다. 모유 황달은 보통 몇 주 안에 저절로 낫습니다.
* 혈액형 비호환성: 엄마와 아기가 Rh나 ABO가 맞지 않는 등 혈액형이 다른 경우, 아기의 면역 체계는 적혈구를 공격하는 항체를 생성하여 빌리루빈 수치를 증가시킬 수 있습니다.

신생아 황달의 예방과 치료 방법

1. 예방법
 
*모유수유
모유 수유는 아기에게 최고의 영양 공급원이고 간의 건강한 기능을 도와줍니다. 하루에 적어도 8-12번의 수유를 하는 것을 목표로, 아기에게 주문형으로 먹이를 주어, 아기가 초기에 풍부한 초유를 받을 수 있도록 합니다.아기가 충분한 모유를 얻을 수 있도록 하고 소화기 계통을 자극하여 과도한 빌리루빈을 제거하는 데 도움을 주도록 합니다. 
*햇빛노출
햇빛에 노출되면 빌리루빈의 분해를 도와 신생아 황달을 예방할 수 있습니다.부드러운 햇빛 노출을 할 수 있도록 합니다. 아기가 이른 아침이나 늦은 오후에 잠깐 동안 햇빛에 노출되도록 합니다. 햇빛이 간접적이고 연약한 피부에 직접 닿지 않도록 해야 합니다. 단 유의해야 할 점은 태양 광선이 가장 강한 피크 시간대에는 아기를 직사광선에 노출시키지 않도록 합니다. 아기들의  피부를 덮는 가벼운 소재의 옷을 입히고 직사광선으로부터 얼굴을 보호하기 위해 챙이 넓은 모자를 사용합니다
 
2.치료방법
 
대부분의 경우 신생아 황달은 치료가 필요하지 않고 특별한 치료 없이 맑아집니다. 그러나 심각하거나 장기적인 경우 다음과 같은 치료 방법을 고려할 수 있습니다:
* 광치료: 이것은 신생아 황달의 가장 흔한 치료법입니다. 아기는 빌리루빈을 몸에서 제거할 수 있는 형태로 분해하는 것을 돕는 특별한 조명 아래 놓입니다. 광요법은 빌리블랭크 또는 광요법 침대를 통해 시행될 수 있습니다.
*교환 수혈: 드물게 심한 황달의 경우 빌리루빈 수치가 아기의 건강에 상당한 위험을 초래할 경우 교체 수혈을 수행할 수 있습니다. 이 절차는 아기의 혈액을 점진적으로 제거하고 신선한 기증자 혈액으로 교체하는 것을 포함합니다.
*근본 원인 치료: 신생아 황달이 감염이나 혈액형 비호환성과 같은 요인에 의해 발생하는 경우 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 진단에 따라 항생제 또는 기타 특정 치료법이 처방될 수 있습니다.

부모가 해야할일

신생아가 황달에 걸린 경우 부모님들은 아기들을 위해 증상이 악화되지 않도록 확인하고 개선하기 위해 정기적으로 아기의 수유와 기저귀 대소변 배출양으로  확인합니다. 모유 수유를 하는 유아들은 하루에 적어도 8~12번의 수유를 해야 합니다.
또한  아기가 햇빛을 충분히 쬐는지 확인합니다. 자연광에 부드럽게 노출되면 빌리루빈을 분해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만, 신생아의 피부는 민감하기 때문에 직사광선을 피하시길 바랍니다.
마지막으로 황달의 급격한 증가 즉, 눈의 흰자위 에도 노란빛이 보이거나 무기력, 컨디션이 악화되는 징후가 발견되면 소아과 의사와 반드시 상담해야 합니다. 담당 의사의  적절한 조치를 받도록 합니다.