신생아의 고관절 탈구: 원인, 치료 방법, 증상

 

신생아의 고관절 탈구 원인

고관절 탈구는 고관절 발달 이상증(DDH)으로도 알려져 있으며, 치료하지 않고 방치할 경우 장기적인 고관절 문제를 일으킬 수 있는 신생아에게 영향을 미치는 질환입니다. 고관절이 제대로 형성되지 않거나 탈구될 때 발생하는데요. 특히 역아자세의 아기와 첫아이, 여아아기에게서 많이 나타난다고 합니다. 또한 자궁 내 양수의 양이 부족해도(양수과소증) 탈구될 수 있다고 합니다. 유전적인 영향도 있는데요, 고관절 탈구 또는 다른 고관절 이상의 가족력은 신생아가 이 질환에 걸리기 쉽게 만들 수 있다고 합니다. 신생아 고관절 탈구는 6개월 이내에 발견하면 간단한 보조기를 착용하여 교정하지만, 6개월이지나가면 수술해야 되기 때문에 조기 발견이 매우 중요하답니다. 그래서 아래의 탈구의 원인에 대해 해당되는 산모가 계시다면 아래의 내용을 미리 숙지하는 게 수술로 이어지지 않게 하는 것이 최고의 예방법이라고 하겠습니다. 단 주의해야 할 점은 아기의 다리가 길어지게 하기 위해서 다리를 쭉쭉 피며 마사지를 하는 경우가 있는데 이것은 고관절 탈구를 유발하니 주의하시길 바랍니다

 

 

치료방법

*하니스 또는 브레이스:고관절 이형성 또는 경미한 탈구로 진단된 유아의 경우, 안전벨트 또는 버팀대가 권장될 수 있다. 이 장치들은 고관절을 정확한 위치에 유지하는 데 도움이 되며, 시간이 지남에 따라 고관절이 정상적으로 발달할 수 있도록 한다. 부모는 안전벨트 또는 버팀대의 사용 및 조정 방법에 대한 의료 제공자의 지침을 따라야 합니다.
*파블리크 하니스:파블리크 하네스는 신생아의 고관절 탈구를 치료하는 데 널리 사용되는 장치이다. 이것은 아기의 엉덩이를 유연하게 유지하고 납치하여 고관절의 적절한 정렬과 발달을 촉진하는 특수한 하네스입니다. 진행 상황을 모니터링하고 필요한 조정을 하기 위해 의료 기관과 정기적인 검진이 필요합니다.
*수술 :더 심각한 경우 또는 다른 치료 방법이 효과적이지 않은 경우에는 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 수술 옵션에는 폐쇄 감소(고관절의 수동 위치 변경) 또는 개방 감소(관절의 수술적 교정)가 포함될 수 있습니다. 물리치료와 재활치료는 회복을 최적화하기 위해 수술 후에 이루어질 수 있습니다.

 

고관절 탈구 증상

 

1. 제한된 동작 범위:고관절 탈구를 가진 신생아는 한쪽 또는 양쪽 고관절에서 제한된 움직임 또는 제한된 범위를 보일 수 있다. 아기의 다리를 움직이거나 펴려고 할 때 어려움이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
2. 비대칭 다리 위치:다리는 울퉁불퉁하거나 비대칭적으로 보일 수 있으며, 한쪽 다리는 다른 다리에 비해 짧아 보이거나 바깥쪽으로 향할 수 있습니다. 기저귀를 갈 때나 아기가 반듯이 누울 때 더 두드러질 수 있다.
3. 딸깍하는 소리:고관절 탈구가 있는 일부 유아는 고관절이 움직일 때 딸깍 소리나 펑하는 소리가 날 수 있습니다. 이것은 기저귀를 갈 때나 아기의 다리를 부드럽게 움직일 때 느끼거나 들을 수 있습니다.
4. 울퉁불퉁한 피부 주름:허벅지나 엉덩이 주변의 피부 주름의 불균형이나 비대칭은 고관절 탈구의 징후일 수 있습니다 한쪽 면은 다른 쪽 면에 비해 더 두드러지거나 더 깊은 주름을 가질 수 있습니다.
5. 울퉁불퉁한 엉덩이 주름:엉덩이와 허벅지가 만나는 주름은 불균일하거나 비대칭적으로 보일 수 있습니다. 일측의 주름은 다른 측에 비해 높거나 변위 될 수 있습니다.
5. 불쾌감 또는 과민성:고관절 탈구가 있는 유아는 불편하거나 과민한 증상을 보일 수 있습니다. 그들은 영향을 받은 부위에서 다리를 움직이거나 만질 때 울거나 고통의 징후를 보일 수 있습니다.

6. 무릎높이:아기를 반듯이 눕혀 무릎이 천장을 향하도록 다리를 접은 후 무릎높이를 확인합니다. 무릎 높이가 다르다면 고관절 탈구를 의심해봐야 합니다.

 

이러한 증상 중 하나를 알아차리거나 신생아의 고관절 발달에 대한 우려가 있다면 신속하게 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.. 또 소아과 의사나 정형외과 전문의와 같은 의료 의사는 적절한 치료 과정을 진단하고 결정하기 위해 신체적 평가와 초음파나 엑스레이 영상 검사를 포함한 정밀 검사를 진행할 수 있습니다.
신생아의 고관절 탈구를 효과적으로 관리하기 위해서는 조기 발견과 조기 교정이 중요하므로, 아기의 고관절에 문제가 의심될 경우 주저하지 말고 의료 전문가와 상담하시길 바랍니다.